وليد|Alassaf @Wal3saaf

للعلم 🖍️🖍️🖍️تعبان طول الوقت؟ يمكن جسمك ينقصه ب١٢! هل تعلم أن فيتامين ب١٢ مهم للأعصاب والذاكرة وتكوين الدم؟ نقصه قد يسبب التعب، والتنميل، وضعف التركيز! نلقاه؟ في اللحوم والأسماك والبيض والحليب. 💡 إذا استمر التعب أو التنميل، لا تتجاهله، فقد تحتاج إلى فحص B12 لمعرفة السبب. #فيتامين_B12 #صحتك_تهمنا #صحة_الأعصاب #نقص_الفيتامينات #معلومة_صحية #التغذية_الصحية #وعي_غذائي

تأمل عظمة الخالق في يدك.. 27 عظمة و34 عضلة و27 مفصلًا تعمل معًا لتمنحك القدرة على أدق الحركات.❤️

مشاهد لعملية تتبع واستهداف منصة إطلاق الصاروخ الباليستي الذي أطلق على الرياض اليوم من قبل الميليشيا الحوثية الإرهابية.

@

57 years ago

0 0 0 0 0

في #اليوم_العالمي_للمراقب_الجوي نحتفي فخرًا بأبطالنا المراقبين الجويين في القيادة العامة لطيران الأمن.

تساقط الشعر وأدوية GLP1 كثيرًا مانسمع تحذيرات ان مونجارو يتسبب مباشرة بالتساقط بل ان البعض حذر ان جرعة واحدة فقط كانت كفيلة بتساقط الشعر! الحقيقة ان الكلام هذا غير دقيق علميًا حسب المراجع الاكثر قوة ودقة فالتساقط مرتبط مع نزول الوزن، وسوء التغذية وهو تساقط غير دائم بل يعود ويتحسن مع استقرار الوزن وتحسين التغذية وتعويض النواقص ان وجدت كما ان هناك عدة امور مثل الصحة النفسية، التوتر والضغوطات النفسية، اجراء عمليات، حدوث امراض،.. جميعها تؤدي لنفس التساقط ولا يمكنك الفصل بينها والتساقط لايحدث مباشرة خلال المرض او التعب لكنه يستغرق وقت ثم يبدأ بالتساقط مريض السمنة يعاني من المرض وربما مضاعفاته من اختناق النوم، والكوليسترول العالي وخطورته على القلب والشرايين، وخشونة المفاصل وصعوبة المشي والآلام، ومؤشرات التهاب عالية، وخطورة تكون اورام أعلى بل وحتى تأثيره على الصحة النفسية والثقة بالنفس.. فهو مرض متشعب بمضاعفات عديدة وخطيرة وعلاجه ضرورة صحية أساسية أما تساقط الشعر سهل بسيط ويعود من نفسه دون اي تدخل او اجراءات مكلفة وغيرها عند زوال الاسباب مثل عند استقرار الوزن وتعويض النواقص وتحسين الصحة النفسية

💊 ما الفرق بين أنواع طلبات تسجيل الأدوية لدى هيئة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) ووكالة الأدوية الأوروبية (EMA)؟ 🤔 قبل أن يصل الدواء إلى الأسواق، يمر بمراحل تنظيمية مختلفة، ولكل مرحلة نوع من الطلبات التنظيمية (Regulatory Submissions). في الولايات المتحدة الأمريكية (FDA)🇺🇸 🔹 طلب الدواء الجديد قيد البحث (IND): يُستخدم قبل بدء الدراسات السريرية على البشر. 🔹 طلب تسجيل دواء جديد (NDA): للحصول على الموافقة على تسويق دواء جديد. 🔹 طلب تسجيل دواء جنيس (ANDA): للحصول على الموافقة على دواء جنيس (Generic Drug). 🔹 طلب ترخيص منتج بيولوجي (BLA): للحصول على الموافقة على منتج دوائي بيولوجي (Biologic). في الاتحاد الأوروبي 🇪🇺 (EMA) 🔸 طلب إجراء تجربة سريرية (CTA): للحصول على تصريح بإجراء الدراسات السريرية. 🔸 طلب ترخيص تسويق الدواء (MAA): للحصول على الموافقة على تسويق الدواء. 🔸 طلب تعديل ترخيص التسويق (MA Variations): لإجراء تعديلات على الدواء أو بيانات ترخيصه بعد الموافقة. 📌 معلومة مهمة: في الاتحاد الأوروبي، تُقدَّم طلبات التجارب السريرية عبر نظام معلومات التجارب السريرية (CTIS)، وتُقيَّم من الدول الأعضاء المعنية، وليس من وكالة الأدوية الأوروبية (EMA) مباشرةً. فهم هذه المصطلحات مهم للعاملين في الشؤون التنظيمية (Regulatory Affairs) والشؤون الطبية (Medical Affairs) في شركات الأدوية.💊💊

💊 يتكرر سؤال: هل لازم أوصل لأعلى جرعة من أدوية السمنة مثل (Orforglipron) و(Semaglutide) و(Tirzepatide) عشان ينزل وزني؟ 🤔 الإجابة: لا، مو بالضرورة. صحيح أن الجرعات الأعلى قد تحقق متوسط نزول أكبر في الوزن وفقًا للدراسات السريرية، لكن هذا لا يعني أن كل شخص يحتاج الوصول إلى أعلى جرعة. الهدف ليس الوصول إلى الجرعة القصوى (Maximum Dose)، بل الوصول إلى الجرعة العلاجية المناسبة للاستمرار (Maintenance Dose) التي تحقق الفائدة المطلوبة مع تحمل جيد للأعراض الجانبية، وفقًا للجرعات المعتمدة لكل دواء. وهنا نقطة مهمة! مو كل الأدوية تتبع المبدأ نفسه في تحديد الجرعات. 🔹 مثلًا في فشل القلب (Heart Failure)🫀💊 بعض الأدوية نبدأها بجرعات منخفضة ثم نرفعها تدريجيًا للوصول إلى الجرعة المستهدفة (Target Dose) المثبتة في الدراسات، أو أعلى جرعة يتحملها المريض لأن الدراسات السريرية أثبتت أن هذه الأدوية، عند استخدامها ضمن أنظمة علاجية تشمل الجرعات المستهدفة، تحقق فوائد مهمة للقلب، مثل تقليل الوفيات ودخول المستشفى بسبب فشل القلب وتحسين النتائج السريرية. لذلك، في هذه الحالة، الهدف ليس مجرد الوصول إلى جرعة تحقق تحسنًا في الأعراض، بل محاولة الوصول إلى الجرعة المستهدفة المثبتة في الدراسات، ما دام المريض يتحملها. 🔹 أما في السكري (Diabetes)💊 عند استخدام (Semaglutide) بالحقن، نبدأ عادةً بجرعة (0.25mg) أسبوعيًا، لكنها جرعة ابتدائية (Starting Dose) لتحسين تحمل الأعراض الجانبية، وليست جرعة علاجية معتمدة للاستمرار في علاج السكري. صحيح هذه الجرعة قد تخفض السكر والوزن عند بعض المرضى، لكن الجرعات العلاجية المعتمدة لضبط السكر تبدأ عادةً من (0.5mg) أسبوعيًا، وقد تُرفع حسب الاستجابة والنشرة المعتمدة. 🔬 الخلاصة: لا تخلط بين: ✅ الجرعة الإبتدائية (Starting Dose) ✅ الجرعة المستهدفة (Target Dose) ✅ جرعة الاستمرارية (Maintenance Dose) ✅ الجرعة القصوى (Maximum Dose) فهذه المصطلحات ليست مترادفة، والهدف من تصعيد الجرعة يختلف حسب الدواء والحالة المرضية. أعلى جرعة ليست دائمًا أفضل جرعة، وأقل جرعة ليست دائمًا جرعة علاجية كافية! 💊

يشهد علاج ارتفاع #ضغط_الدم المقاوم تطورًا ملحوظًا، فخلال عامين وافقت هيئة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على علاجين جديدين: أبروسيتنتان وباكسدروستات. لكن ما الفرق بينهما؟ وأيهما أكثر فاعلية وأمانًا؟ وماذا عن الأسعار والتوفر في السعودية؟ 🇸🇦 في الرسم مقارنة مبسطة للمرضى، مع تسليط الضوء على باكسدروستات وآلية عمله الواعدة، وفوائده المحتملة للقلب والكلى التي ما زالت قيد الدراسة. د. فاضل الرويعي @fadelrowaie #ارتفاع_ضغط_الدم #ضغط_الدم_المقاوم

ما أجمل لطف الله بنا..! يقول إبليس ،لله عز وجل: وعزتك وجلالك لأغوينهم مادامت أرواحهم في أجسادهم ؛ فيقول الله تعالى: وعزتي وجلالي لأغفرنَ لهم ماداموا يسَتغفرونني..❤️

💊 الفلاجيل (Flagyl) | هل تعرف متى يكون استخدامه خاطئًا؟ الميترونيدازول (Metronidazole) ليس مطهّرًا عامًا للأمعاء، وليس علاجًا لكل حالات الإسهال والنزلات المعوية! ❌ الاستخدام العشوائي للمضادات الحيوية قد يساهم في تفاقم مشكلة مقاومة الميكروبات للأدوية. 🔬 ما هو الميترونيدازول؟ مضاد للميكروبات من مجموعة Nitroimidazoles، يتميز بفعاليته ضد: ▪️ العديد من البكتيريا اللاهوائية. ▪️ بعض الطفيليات. يعمل عن طريق تكوين نواتج تفاعلية تُحدث تلفًا في الحمض النووي (DNA) للكائنات الحساسة. 💊 أهم الاستخدامات: 1️⃣ بعض العدوى البكتيرية اللاهوائية. 2️⃣ الأميبيا (Amebiasis). 3️⃣ الجيارديا (Giardiasis). 4️⃣ داء المشعرات (Trichomoniasis). 5️⃣ التهاب المهبل البكتيري (Bacterial Vaginosis). 6️⃣ ضمن بعض أنظمة علاج جرثومة المعدة (H. pylori). 7️⃣ الوقاية من العدوى في بعض العمليات الجراحية. 8️⃣ موضعيًا لعلاج الوردية (Rosacea). ⚠️ معلومة مهمة: ليس كل إسهال عدوى بكتيرية، ومعظم حالات التهاب المعدة والأمعاء الحاد لا تحتاج إلى مضادات حيوية. الميترونيدازول لا يعالج جميع أسباب الإسهال، ويجب أن يعتمد استخدامه على التشخيص ونوع العدوى. 🛑 الخلاصة: الدواء المناسب للعدوى المناسبة، وليس لكل أعراض الجهاز الهضمي. استشير طبيبك

♦️النقرس | Gout _ متى نحتاج العلاجات الوقائية لتقليل و منع النوبات ؟ _ كم مستوى حمض اليوريك المطلوب ؟ _ متى نبدأ العلاج ؟ _ شنو أهمية علاج الدهون الثلاثية ( Fenofibrate ) في حالات النقرس ؟ _ لو كان المريض عنده ضغط و نقرس ، شنو افضل الخيارات من علاجات الضغط ؟ 🔹نبدأ إذا يعاني المريض من أحد الآتي : _ نوبتين او اكثر في السنة _ التهاب مفاصل مزمن بسبب النقرس _ مرض الكلى المزمن CKD _ تلف مفصل _ توفوس Tophus , تراكم الكرستالات _ حصوات بولية 🎯 الهدف العلاجي : حمض اليوريك في الدم ≤6 ملغ/ديسيلتر وقد يكون الهدف <5 ملغ/ديسيلتر في الحالات الشديدة أو وجود التوفات Tophi ننتظر أسبوعين على الأقل بعد انتهاء نوبة النقرس قبل نبدأ العلاج الخافض لحمض اليوريك في دراسة على مرضى لديهم مستويات منخفضة من حمض اليوريك في الدم، حدثت نوبات نقرس لدى 87٪ منهم خلال خمس سنوات من إيقاف العلاج الخافض لحمض اليوريك من الضروري تحويل مرضى ارتفاع ضغط الدم المصابين بالنقرس من مدر البول الهيدروكلوروثيازيد إلى اللوسارتان Losartan الفينوفيبرات (Fenofibrate) يُخفض مستويات حمض اليوريك تقليل الوزن يُقلل من نوبات النقرس الزملاء الأطباء : تفاصيل مهمة في الجدول ♦️المصدر : AAFP , UpToDate

keyboard_arrow_left Previous keyboard_arrow_right Next

تنبيه هام: هيئة الغذاء والدواء تسحب قطرة كلاسجين (Clasgen)، المستخدمة لعلاج جفاف العين المزمن وتحفيز إفراز الدموع، وتحذّر من استخدامها. -

La diferencia entre OZEMPIC y MOUNJARO que mucha gente desconoce: 🔴 OZEMPIC * Su principio activo es la semaglutida. * Imita la acción de la hormona GLP-1. * Se utiliza principalmente para tratar la diabetes tipo 2. * Puede ayudar a perder peso, aunque no es lo mismo que un medicamento autorizado específicamente para adelgazar. 🔵 MOUNJARO ↓

📍ثبات الوزن بعد #إبر_السمنة📍 سؤال مهم من إحدى المراجعات بعيادتي ؟ حاولت الرد من احدث دراسة لكن لابد من الأخذ بالاعتبار ان مانراه في العيادة نزول على ابر السمنة اكثر من نتائج الدراسات 👌 وايضا لاتوجد قاعدة مطردة لكل المرضى 👍

إذا كتب لك الدكتور دواء نفسي لعلاج: الصداع النصفي✔️ الالم المزمن✔️ لإيقاف التدخين✔️ اضطرابات النوم✔️ فلا تقلق … لأن بعضها له استخدامات عديدة، حياكم نتعرف عليها

أمتربتلين علاج جبّار قوي لِطَيْفٍ من العلل العصبية والنفسية والفايبرومايالجيا، ويحسّن جودة النوم، غير أنّ مشكلته الكبرى الأعراض الجانبية، وهذا يختلف باختلاف الجرعة وقد لا يحدث منها شيء. من البدائل لبعض استخداماته مع جودة عالية وأعراض جانبية أقل: ١- نورتربتلين. المادة النَّشطة في أميتربتلين مع أعراض جانبية أقل. ٢- دولوكستين. تجده في كل الصيدليات. ٣- فينلافاكسين. تجده في كل الصيدليات. دواء دولوكستين (Duloxetine) وفينلافاكسين (Venlafaxine) ينتميان إلى مجموعة من مضادات الاكتئاب تُسمّى مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورأدرينالين (SNRIs). كلاهما يعمل على زيادة تركيز ناقلين عصبيين في الدماغ والجهاز العصبي: السيروتونين (Serotonin): يساهم في تنظيم المزاج والقلق والنوم. النورأدرينالين (Norepinephrine): يساهم في الانتباه واليقظة والمزاج وتنظيم الإحساس. #عبدوليات دوائية.

keyboard_arrow_left Previous keyboard_arrow_right Next

إذا تشتغل في الطوارئ أو تتدرب فيها… فيه أدوية لازم تكون عارف متى نستخدمها 👇🏻💊 • Aspirin → الاشتباه بـ ACS / MI • Adenosine → بعض حالات الـSVT • Amiodarone → بعض اضطرابات النظم البطينية وCardiac Arrest • Atropine → Symptomatic Bradycardia • Epinephrine → Anaphylaxis وCardiac Arrest • Salbutamol → Asthma / Bronchospasm • Naloxone → Opioid overdose • Dextrose → Severe Hypoglycemia • Ondansetron → Nausea & Vomiting • Nitroglycerin → بعض حالات Chest Pain / ACS

لقاح الإنفلونزا بدون إبرة؟ 👃💉❌ هذا هو فلوميست (FluMist)، وأصبح أول لقاح للإنفلونزا توافق عليه هيئة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) بحيث يمكن إعطاؤه ذاتيًا للبالغين المؤهلين أو بواسطة مقدم رعاية (Caregiver) للأطفال المؤهلين، بدون الحاجة إن مقدم رعاية صحي هو اللي يعطي الجرعة. 😍👏 طيب وش هو بالضبط؟ فلوميست (FluMist) هو لقاح موسمي ضد الإنفلونزا يُعطى على شكل رذاذ داخل الأنف (Intranasal spray) بدل الإبرة. 🦠 وهو من نوع اللقاح الحي المُضعّف (Live Attenuated Influenza Vaccine – LAIV)، يعني يحتوي على فيروس إنفلونزا حي لكنه مُضعّف بحيث يحفّز الاستجابة المناعية بدون ما يسبب الإنفلونزا بالشكل الطبيعي. ✨ وش اللي يميزه؟ • يُعطى كرذاذ داخل الأنف (Intranasal) • معتمد في الولايات المتحدة للأعمار من 2 إلى 49 سنة • البالغون من عمر 18–49 سنة يقدرون يعطونه لأنفسهم إذا كانوا مؤهلين • الأطفال والمراهقون من عمر 2–17 سنة يعطيهم اللقاح مقدم رعاية بالغ (Adult caregiver) لكن لأنه لقاح حي مُضعّف (Live attenuated vaccine)، فهو مو مناسب لكل شخص، وبعض الحالات تحتاج لقاح إنفلونزا غير حي (Inactivated influenza vaccine) بدلًا منه. طريقة مختلفة للتطعيم… لكن نفس الهدف: الوقاية من الإنفلونزا الموسمية. 💙🦠🛡️

وش فايدة التحديث الجديد في تصنيف احتشاء عضلة القلب (Myocardial Infarction – MI) لمختصي المعلوماتية الصحية؟ 🫀💻 الفائدة كبيرة جدًا، لأن الموضوع ما عاد فقط (STEMI أو NSTEMI) بناءً على شكل تخطيط القلب (ECG)، بل أصبح التركيز أكبر على سبب وآلية حدوث الاحتشاء. التعريف العالمي الخامس لاحتشاء عضلة القلب (Fifth Universal Definition of MI, 2026) اقترح تصنيفًا سريريًا إلى ثلاث فئات رئيسية: 🫀 احتشاء أولي (Primary MI): يحدث بسبب مشكلة حادة في الشريان التاجي، مثل تمزق أو تآكل اللويحة وتكوّن الخثرة، أو التشنج التاجي، أو الانصمام التاجي. 🫀 احتشاء ثانوي (Secondary MI): يحدث بسبب حالة حادة أخرى تؤدي إلى عدم التوازن بين إمداد عضلة القلب بالأكسجين واحتياجها له (Oxygen supply–demand mismatch). 🫀 احتشاء مرتبط بالإجراءات (Procedure-related MI):يحدث في سياق بعض الإجراءات القلبية. يعني ممكن يكون عندنا مريضان كلاهما (NSTEMI)، لكن: ✅🫀 الأول لديه جلطة تاجية بسبب تمزق لويحة → (Primary MI). ✅🫀 والثاني لديه مثلًا نقص دم شديد أدى إلى عدم التوازن بين الإمداد والطلب على الأكسجين → (Secondary MI). هنا يظهر دور المعلوماتية الصحية (Health Informatics) 👩🏻‍💻❤️ لأن مختصي المعلوماتية الصحية والترميز الطبي (Medical Coding) مسؤولون عن تحويل التشخيص السريري إلى أكواد دقيقة داخل النظام الصحي. ولهذا تم اقتراح أكواد أكثر تفصيلًا في (ICD-11) بحيث لا يقتصر الترميز على (STEMI أو NSTEMI) فقط، بل يعكس أيضًا الآلية والسبب الأساسي للاحتشاء بصورة أدق. وهذا ينعكس على: ✅ دقة التوثيق السريري ✅ جودة البيانات والإحصاءات ✅ الأبحاث والمقارنات بين النتائج ✅ التخطيط الصحي ومراقبة الأمراض ✅ الترميز الطبي ✅ وحتى المطالبات والفوترة في التأمين الطبي (Medical Insurance Billing & Claims)، لأن دقة الكود قد تؤثر على تصنيف الحالة وآلية معالجة المطالبة والتعويض حسب النظام المستخدم. يعني هو تحديث سريري في أمراض القلب، لكنه في نفس الوقت تحديث مهم جدًا في عالم المعلوماتية الصحية (Health Informatics) 🫀💻❤️ تغيير واحد في التصنيف السريريّ يؤثر على الأبحاث، الترميز، وحتى الجوانب المالية للنظام الصحي.

keyboard_arrow_left Previous keyboard_arrow_right Next

🔴مضاد حيوي اذا اخذته لا تنام✋😴 #دوكسيسيكلين -Doxycycline💊💊 بعد ما تأخذه، خذه مع كوب ماء كامل 💧 وخليك جالس أو واقف لمدة 30 دقيقة على الأقل. السبب⁉️ ممكن يعلق الدواء في المريء ويسبب تهيجًا أو التهابًا وتقرحات في المريء🔥 📌 لذلك لا تأخذه وتستلقي أو تنام مباشرة بعده. ⚠️أهم التحذيرات مع Doxycycline: 📌 يزيد حساسية الجلد للشمس :استخدم واقي شمس وتجنب التعرض الزائد. ⚠️ 📌لا تاخذه في نفس الوقت مع #مضادات_الحموضة أو مكملات الحديد والكالسيوم والمغنيسيوم؛ لأنها تقلل امتصاصه،افصل بينهم مدة 2–3 ساعات. 📌يؤخذ مع كمية كافية من الماء💦