niko＠作業療法士、公認心理士 @niko_OT_CPP
作業療法士、公認心理師をやっております。医学、心理学オタクです。 japan Joined May 2024-
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職場で研究をすることになった。折角だから、学会発表と論文投稿までもっていこう！半強制的にスタートしたが、やるならば楽しんでやろう！
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セラピストが患者様や同僚に一生懸命なのを見て胸を打たれた。この感覚を一生忘れずにいたいなぁと思った。初心を忘れないことは大切だ。
患者様と話して よく思うことは、患者様が好きなことや趣味の話、輝いていた頃の昔話をする時は本当に楽しそうだなと思う。決められた絵カードを使う回想法よりも、患者さん 個人の記憶を振り返る方が、ずっと良い回想法になるのではないかと思う。
自閉症の子供を時折、この子は天才ですねきっと、と言う人がいます。天才に自閉症の能力は必要条件であるが、充分条件ではないと思う。ほとんどの自閉症の子供は世間でいう天才にはなれない。安易な言葉かけには気を付けなくてはいけないと感じる。
自費診療のリハビリが増えているという現状を考えると、今後、作業療法士は治療できるセラピストとできないセラピストでは、はっきりと需要の違いがで出てきてしまうであろう。 セラピストが選ばれる時代が来ると思われる。セラピストも個の時代になってきたのかな。
車を修理してもらう際に、車のことに詳しくない人に車を直すのは無理だと思う。同じように、脳卒中後のリハビリをしてもらう際に、脳のことに詳しくない人に、脳卒中リハビリをしてもらうのは無理なのではと思う。でも、実際は資格を持っていれば、それができてしまうこの世の。
一時期は PT OT ST なんて関係なく 全ての機能を評価し治療できることが 一番だと思っていた。最近は OT らしい治療することが多いが、OTらしい治療してる時、自分が一番集中していることに気づいた。やはり私はOTなんだな。
諦めたらそこで試合終了だよ 。安西先生のこの言葉は、リハビリでも言えること。セラピストが患者さんの回復を諦めたら、そこでリハビリが終了する。 よし、諦めずにいろいろトライしよう！
AI がどんどん進化している中、作業療法士、理学療法士もいつか 仕事は奪われてしまうんではないかと思う今日この頃。個人的にはPT,TOにおいて、AI に奪われない領域の1つは 触診技術、ハンドリング技術だと思う。AI が人間と同じレベルの身体を手にしてしまったら話は別だが。
発達に特異性がある人には、能力に凸凹があるというが、おそらく全ての人間の能力には凸凹があると思う。 もちろん、対象者の苦手な部分を把握することは大事だが、得意な面も見て、人と人の凸凹がうまく組み合わさるようにしていくと、少し柔らかい社会になるんじゃないかなと思ったりもする。
その人が自分の事を自分だと感じられるのは記憶があるからだと思う。記憶が一部無くなり、働いているときの頃の自分だと思い込む人もいる。でも、その人にとってはそれが真実なのである。記憶が人の自己認識を形作るのだから。だから、周りがそれを否定することはあってはならないと思う。
自分自身、疲れている時はイライラしやすかったり、ネガティブな思考になりやすい。きっとそれは患者さんも一緒であろう。他人や患者さんが、自分にネガティブな対応した時 、その裏には何があるんだろうと想像することが大事だと思う。
作業療法士の良いところは 、鷹の目を持って広く見渡せること。優秀な理学療法士は、絶対に歩かせるという信念を持った人。物事を前に進められる言語聴覚士は、度胸を持ってドクターに食形態のアップを進言できる人。と、ふと思いました。
ゴールデンウィーク最終日は、天気は雨で1日家でゴロゴロ過ごしていた 。何もやることないなあと思ってしまったが、たまにはのんびりしてみるかと、何もせずに過ごしてみた 。MTDLPにおいても、何もしない日というのも作るのも悪くないのかとふと思ってしまった。
AI 時代が来ても残る職業の一つにOT が上がっていた。その時から、なぜOT が生き残るのかをずっと考えているが未だに自分の中で答えは出ない。人の心を治療対象としているからか、もしくは人の価値観に対してアプローチするからなのか？分からないが、そこに作業療法士の本質的な価値がある気がする。
結果とプロセス、どっちが大事かって議論する人はいるけど、私は結果が大事だと思う。正確いうと結果も プロセスもどっちも大事だが、結果を求めると自然にプロセスも良くなるといつも思う。どんな治療しようと同じ保険点数しか得られない職業だが、私は結果を求め続けたい。
アタッチメント理論には、心理的安全基地という 概念がある。子供はこの安全基地を基点に探索活動することができる。この安全基地は 大人にとっても同じことが言え、職場で安全基地となりえる上司がいると、部下はチャレンジできる。セラピストとしても、患者の安全基地であることが重要だ！
人は一人前になるまで、20年間近くかかる。つまり、教育に20年間ものコストをかける。哺乳類は野生に出るまでせいぜい数年、昆虫は教育など殆どしない。でも、膨大なコストを教育にかけた人間が地球を席巻しているのを考えると、教育はやっぱり大事だなと思う。
昔、急性期にいた頃、自分の経験不足で可動域制限を作ってしまった患者様がいた。その時は可動域なんてと思っていたが、退院後の回復期での様子を聞いて、その可動域制限がADL動作を阻害してしまったことを知ったことがある。その経験から、急性期には急性期にやるべきリハビリがあると気づいた。
リハ職の新卒採用の際の就職活動は、慣例として一人一内定と決まっている。それが最近壊れ始めているとも聞く。内定を辞退した場合は、学校の後輩に迷惑がかかるとも言うが、そろそろ医療の古い慣例も変わっていくべきではないかと思う。しかし、移行期には必ず障害がでる。乗り越えるしかない。
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リハビリ屋 @3XKlf5QuWymLnAs
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6K Followers 3K Following 病院で働く理学療法士🏥医療や介護に関する情報を呟くアカウント🔰認定理学療法士2領域取得(脳卒中&褥瘡創傷ケア)🧠3学会合同呼吸療法認定士🩺 福祉住環境コーディネーター🏠 専門分野は「栄養」「褥瘡」「高齢者」「フレイル・サルコペニア」「呼吸」「摂食・嚥下」 PTの専門性を活かしたblogも書いています📝
こう@脳外科医 @FPkinmui
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リハのてらこや @reharyokukoujyo
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松山太士＠理学... @taishimatsuyama
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