吉澤 久雄 真秀優の未来 まほうのせかい @wIu0z3I7QP6Uu9V
https://t.co/IhCFyjtEwM 最初のページだけ少し長いけど読んでね コロナ禍後を見据え、全く新しい発想から、みんなに優しく健康的な、かつ財源問題をもクリアした明るい未来に向けた🌸新社会保障制度🌸を皆さんと一緒に創っていきます🌷💮💕 Joined January 2022-
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20〜30代の女性が2050年までに半減してしまう 消滅可能性自治体が43%の744自治体にも及ぶという 少子化への関心喚起の為だが 否応なく70年間世の移り変りを見てきた身としては 不思議はない 例ば50年前.田舎の道路は一部の国道以外は全て土かじゃり道だった 多分.若者の想像のずっと上まで変り果てる
楽観的すぎ? 出生率が2.0を超えないと人口は減る 日本2018年1.42で 2025年の目標を1.80と掲げるも2023年1.26 韓国も2018年0.98も2023年0.72 少子化は加速度的に進行していく事実 日本の社会保障制度は全て 若者が高齢者を背負う仕組み 年金支払を5年延長検討 でも 医療介護は年金の倍 大変な予測だ
自分に関係ないと思うニュースは普段見ることもない 国民年金の納付期間を5年間引き伸ばし65歳までにする検討とか 75歳以上の医療窓口負担を原則3割にするとか 国も財源確保に形振り構わず 気付かない所で負担上げが諸々進行中と 過去30年間と同じことを繰り返しているが それを避けないと未来は暗い
明るい未来に変える🌸 ➀社会保障制度の仕組みと財源が困窮的に危機にあることを先ずは知ること ➁税金と保険料との関係性とか 何が問題で課題なのかも ➂医療費と介護費の歳出削減 要は重病化や入院や寝たきりを予防する必要性 ➃皆の想像の上をいく 保健予防の産業化と制度創設 これが非常に難しい
続 人は生活環境が激変しても 時間が経過すると慣れっこになってしまうもの? 将来的変化は行らない?想像できない? では逆に ここ20年間に起こった変化 消費税は3%→10% サラリーマン病院窓口2割→3割 厚生年金保険料13.5→18.3% 医療8.2→10% 定年55→60→65歳 年金支給開始も同 介護保険料の導入
社会保障給付費のわずか16年後2040年国の予測 全体140→190兆円と50兆円の自然増 国はその50兆円の負担がどうなるかの見通しまで当然ある 保険料で27兆円 これは現役世代の負担が今より1人当り46万円増える額とか 残り23兆円は税金で これは消費税10%上げ 年金57→73兆円へ 医療46→69 介護14→26
続続 予防は治療に勝るの保健予防 なぜ長野県が戦後から50年間も優良県だったのに脱落したのか? それは法的には医療保険者の仕事の保健予防を 長野県はずっと自治体が行なってきたのに 昨今 保健補導員会の解散とか保健予防をおろそかに 医療費削減を企図するなら 自治体へ保健予防を義務化する必然
続 戦後から50年間も 住民主婦組織の保健補導員との連携による保健予防でダントツで日本一老人医療費を低く抑えつつ かつ最長寿だった長野県 でも予防は治療に勝るの 地域医療をないがしろにして20年間 何とその20年間の老人医療費の伸び率は全国第2位と 不健康県に脱落する 残念ながら逆説的に証明
頭の切り替えを 財源枯渇の未来 高齢者医療費の抑制策がどうしても必要 どうしたら良いの 歳出削減と優しさの 予防は治療に勝るを 行政.住民.医療機関の連携の上で実施するのが地域医療 ではその反対語は? 専門医療 この両者は車の両輪だ でも 地域医療を忘れ専門医療の一輪 なら 医療費は膨張一途
保健予防 特定健診や特定保健指導って聞くと何となく納得する? それらは協会けんぽ等の医療保険者の業務も さて全国の市町村にいる常勤保健師の人数は?2020年 27,997人市民4500人に1人 でも介護保険や福祉.母子等の仕事もある 高齢者担当は全国でたった7213人だけ これで保健重要とか 歳出削減とか
歳出削減を考える 20年前から今後も一番重要なのは老人医療費の抑制 それは介護費の抑制にも繋がる 但し治療や介護サービスの縮小等は問題外 2020年75歳以上の一人あたりの医療費 高知県141万円に対し新潟県は73万円と半額 やり方次第 2017平均入院費は92万円 いかに重病化や寝たきりの予防が大事か
先ず色々知ること 医療費 今43兆円.10年前から+15% 20年前から+43%と爆増中 今後 医療費の抑制が最重要課題 高齢者への医療費負担イメージ 前期高齢者→65歳〜74歳 後期→75歳以上 協会けんぽ.年間保険料9.5兆円 内 前期へ1.6兆円.後期へ2.1兆円 組合健保 7.2兆円 内 前期へ1.6兆円.後期へ2.0兆円
続 25年後ならギリ大丈夫? 今後の負担額見込み 物価賃金変わらず.社会保障費の自然増なし.消費税率変わらずとして 少子化の影響 サラリーマンの平均年収461万円から引かれる ➀年金保険料 ➁年金+医療 2000年➀25万円➁37万円 2020年➀45➁67 2040年➀58➁87 2050年➀62➁93万円 事業所も同額負担
あなたの少子高齢化的な感覚は? 例えば高齢者の厚生年金の財源は保険料だけで 企業50%と20歳〜60歳50% ➊20〜60歳 ➋65歳以上 ➊/➋=➌ 2000年➊71,128万人➋22,041万人 ➌3.23人で1人背負う 2010➌2.29人 2020➌1.78人 2030➌1.64人 2040➌1.40人 2050➊47,077➋35,863➌1.31人 継続無理じゃね
今一番重要なことは 20年後だけでなく50年後でも大丈夫な社会保障制度に創り直すこと そのためには 目先の消費税の増税.減税とか 今の国債.保険料の話は みんな小手先手段の話 参考にすべきも 全く根本的な改善の議論ではない 視点を変え 全ての項目の実態と仕組みを知って その上で考えなければだめ
保険料→税金? 国税は所得税.法人税.相続.贈与.消費税.酒.たばこ.自動車税等で65兆円の収入 歳出では 公共事業.教育.防衛.地方交付金.国債返済で65兆円 要は社会保障費以外で既に同額 では社会保障給付費130兆円の内 国税負担分の33兆円は? 毎年の国債借金と同額 もう30年も 税金は既に限度超えてる
続🌷3/3 齢をとれば無病息災どころか1病息災、2病息災で病気と上手に付き合っていくしかない そこへ病院へ行かせないとか治療の質を落とす等は愚の骨頂 かといって 保険料から税金を増やすの議論も無理 何故ならそれは消費税上げしかない だから 保健予防で重病と寝たきりを防ぐ第3の路しか有り得ない
続💮解説2/3 75歳以上の医療窓口負担 既に所得に応じて1〜3割負担 高額療養費等の関係もあり 原則3割にしても 収入1.4兆円が3倍の4.2兆円になる訳では決してない1兆円位の増でかつ低所得者には後日 還付 財源 74歳以下は保険料7割.対.税金3割 75歳以上も同じだったが 企業不満から2006年より5割対5割に
続🌸解説1/3 75歳以上の窓口医療費負担を全員3割にする? 老人医療費の歳出抑制と 現役世代の保険料負担の問題あるが 本来年齢関係なく所得で判断すべき 現在.高齢者は所得に応じて1〜3割 全員3割には受診躊躇者を生む 早期発見.早期治療をはばみ返って重病化.寝たきりから 医療費.介護費は爆増する
あなたも考えてみて 政治的意図は全く無い 社会保障制度を何とか改革しようと思えば通るみちも短絡的 75歳以上の医療費の窓口負担を3割に 低所得者には後日還付する 老人医療費は税金を増やし現役世代の保険料負担なくす 議論の入口には良いが 現実と仕組みをもっと知らないと架空と本末転倒だけの話
89314 ゆ�.. @mukasa0875
52K Followers 50K Following 本業は89314=やくざいし(薬剤師) 富士山の麓に生息する、車(愛車はCX-5)とスポーツとアイドルと「サンリオ」好きな定年を迎えた「オッサン」 インスタhttps://t.co/TGwG1FmssH よろしくお願いいたします錦織 裕之 @tsuiokuno1
12K Followers 13K Following お喋り垢? PDになって初めて知った愛、etc. 歌に込めるのは「ありがとう」と笑いの大切さ、etc… 音楽垢 @KIilyK7LL9xxzle 御紹介垢 @Tsuiokuno5 ユニット「コトノハノオト」@KotonohanoteM 「命」好評発売中❣❣❣大林和正 @tD7mPoMJQEmbcBs
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3K Followers 2K Following 現在、50代後半です。20代より大阪の劇団に所属し、生保会社に25年勤務しながら、小劇場での演劇活動をしてきました。数年前に転居、現在は東京で舞台や映画など含めて活動中。Naruki igarashi 10 @b0g3J
100 Followers 89 Following 175cm,50kg,一人っ子,独身男性,49歳,AB型,資格(日商簿記,全経簿記,システム管理士,情報処理技師,豆単検定,フォークリフト免許,普通自動車免許)「🈲生年月日偽造❌,宗教❌,ネズミ講❌,粗暴❌,ハラスメント❌,売買❌,邪悪❌」⭕科学.⭕化学.⭕歴史.⭕公民.⭕相似.⭕古詩.⭕漢詩ねもふぃら@拡�.. @strangefruit04
1K Followers 1K Following 拡散応援アカウントなので相互フォロー1万人目指します(2024/5/1〜)😊無言フォロー⭕️フォロバ100(怪しい垢以外)💯 #相互フォロー100 #フォロバ100 リポストで皆さんを応援!☆普通の会社員☆載せてる写真やイラストは全部私が撮ったり描いたりしたものだよ❣️メガフェイス118.. @megafacezamaten
3K Followers 3K Following 神奈川県座間市にあるパチンコ店メガフェイス1180座間です🌈 毎日明日の案内を呟いてます⏰⛅ パチンコスロット好きの方との輪を広げたい🌟🌟 パチンコスロットそしてアニメ好きのスタッフ多数在籍👼 お気軽にお声掛けください🥰 DMのお返事はできません✖😢 ご意見ご要望店舗にてお願い致します🙋 #フェイス座間照井奈香 @jing_nai64672
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781 Followers 688 Following 何でもリプ欄から質問してみてください。株式会社アクシス21が開発した次世代人工知能AIのアクシスくんがどんな質問にも答えてくれます。山林や農地の売買や賃貸など幅広い物件を扱ってます。市街化調整区域の不動産は何でもお任せください。他の不動産業者様で取り扱う事が出来なかった難しい案件でも私達が解決します。89314 ゆ�.. @mukasa0875
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139 Followers 112 Following #相互フォロー希望(怪しい垢などは・・・❌) 固定ポストをリポストしてくれた方には こちらもリポストでお返しをします😊ラフテル@令和No.. @sheeeehei
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339 Followers 691 Following ART/NFT 🌇 Photography is a Feeling 😊 Catch and Capture all Moments 📸【 Y's supporter #linker雪姫 】 ワイズサポーター @ys_yumeno_info 運営チャンネル 「Painter Yumeno Works」 動画が公開されました! Painter Yumeno Works - Collection of Blue - 【coming soon】 youtube.com/watch?v=XI92Zs… ご視聴・シェア・チャンネル登録 よろしくお願いします! #YouTube
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知らない歌だったけど 気になって 何度も聴いた… ルカくんのギター 🎸 歌声もパーフェクト♡ 👏👏👏💓💓 フォークの天才! レパートリーは無限! macoさん いつも お疲れ様です(♡ᴗ͈ˬᴗ͈) #ルカ #フォークの伝道師ルカ #広島 #フォークスペース置時計
とんぼちゃん「心はぐれた日から」 1975年リリースアルバム「心はぐれた日から」収録曲 作詞・中山恵子 作曲・市川善光 🎵忘れるため人は どれだけ涙を 流すのかな 月明かりに今では 僕の影だけ揺れてる🎵 心はぐれるってこういう事なのですね 🎸K.Yairi 85th Anniversary “木霊”
女優生駒里奈さん(fc.me)と 鈴木絢音さんの秋田ミルハスでの舞台観劇が目標と山谷花純さんも同じく応援。秋田含めスポーツ・エンタメ業界の情報発信と応援。広島出身歌手🎤浜田省吾さんフォークシンガーのルカさんと広島カープ⚾への発信と応援で無理なくゆるりとが基本です。
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DMで質問いただくので紹介します! セフレさんといちばん出会えるアプリは↓です 【ac.m-ads.jp/t6d63J515a0bac…】 Xで出会えていない人にはオススメです🥳 無料で始められるのでDLしてみてください👩❤️👨
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😼モモ先生はかく語りき😼 「理性の暴走」 自分探しってやつを思い出す どこかにいるかも知れない 本当の自分 認識も出来ず あるかさえ分からないものを ひたすらに探し求める そんなものを探すより 「私は何に喜びを感じるだろう?」 と自分に問いかけるほうが 前に進めるはずだ #さくらさくら